糖尿病のほとんどは生活習慣がかかわる「2型糖尿病」です。
これはもともとインスリン（膵臓から分泌される血糖値を下げるホルモン）分泌に問題がある体質をもっていることに加え、生活習慣の乱れ、運動不足、ストレスなどが加わることで発症することが多いようです。

糖尿病全体の2-5％をしめる「1型糖尿病」ではインスリンの産生工場である膵臓のベータ細胞に炎症が起こり、インスリンの分泌がゼロになってしまい、ずっとインスリン注射が必要となります。10歳未満の小児に生じる糖尿病はすべてこのタイプです。大人の糖尿病の中にも少数ですがこのタイプの方は存在します。

空腹時血糖値が200mg/dl以上になると・・・

1. 喉が渇く
   
2. よく水分をとる（多飲）
   
3. 尿の回数や量が多くなる（多尿）
   
4. だるい、疲れやすい
   
5. 食べてもやせる
   

糖尿病合併症が進むと・・・

1. ものが見えにくくなる（網膜症、白内障）
   
2. 足がむくむ（腎症）
   
3. 手足の先がしびれる・痛い・冷たい（神経障害）
   
4. 立ちくらみ・頑固な便秘や下痢（自律神経障害）
   
5. 胸痛・動悸（狭心症）
   
6. 歩くと足が痛くなる（閉塞性動脈硬化症）
   

「3食をしっかり食べ、間食をしない！」これが基本です。
次に、以下の5項目の食品を控えめにしてみましょう！！

1. お菓子：せんべい、ポテトチップス、のど飴、和菓子、洋菓子、など
   
2. ジュース(甘い飲み物)：缶コーヒー、ポカリスエット、リポビタンD、など
   
3. くだもの：1日量で以下の量を超えないようにします。みかん2個、キウイ2個、りんご1個、なし1個、もも1個、かき1個、バナナ1本、メロン1/2個、巨峰10粒、など
   
4. 油もの：天ぷら、唐揚げ、とんかつなど、衣の付いた揚げ物
   
5. アルコール：1日量で以下の量を超えないようにします。日本酒2/3合強(150ml)まで、焼酎1/2合強(110ml)まで、ビール400mlまで、ワイングラス2杯(220ml)まで、ウイスキー　ブル1杯(70ml)まで
   

ここでいう運動とは、スポーツのことではありません。家で寝ている、座っている以外は、すべて運動と考えます。自動車の普及と糖尿病の増加がきれいに相関していますし、テレビを見る時間が長い人ほど糖尿病の発症率が高いこともわかっています。
したがって、こまめにからだを動かすように意識することが大切です。

★まずは歩数計を持ちましょう。

歩数計を持つだけで、1日平均2500歩も歩数が増えるといわれています。
「いつでも、どこでも、一人でも」できる運動である歩行が最適です。
できれば、1日8,000～10,000歩を目標にしましょう。
そして、必ずしも「まとめて」歩行する必要はありません。歩行で通勤する、家事をする、ウインドウショッピングをする、散歩するなどこまめに動いて、トータルで一日の歩数を見るようにします。
またかならずしも体重は減らなくてもかまいません。体を動かすことで血糖値は必ずさがります。

食事療法や運動療法で血糖コントロールがうまくいかない場合や、インスリンの分泌が枯渇している場合などに対して行われるのが、薬物療法です。一般的には、経口血糖降下薬（のみ薬）とインスリン注射の二つがあり、患者さんに応じて使い分けをしていきます。

薬の作用点により、数種類の経口血糖降下薬が用いられるようになりました。このことは、患者さんの病態に応じて薬が使い分けできるようになり、より細やかな治療が可能となったことを意味します。作用点により以下のように分類することができます。

• インスリンのはたらきをよくする薬
  ビグアナイド薬・・・メトグルコ
  チアゾリジン薬・・・アクトス
  
  
• ブドウ糖の吸収を遅らせる薬
  α-グルコシダーゼ阻害薬・・・グルコバイ、ベイスン、セイブル
  
  
• インスリンの分泌を促す薬
  スルホニル尿素(SU)薬・・・グリミクロン、ダオニール、アマリール
  速効型インスリン分泌促進薬・・・スターシス、ファスティック、グルファスト
  
  
• インスリンの分泌を促すインクレチン関連薬
  DPP-4阻害薬・・・グラクティブ、ジャヌビア、ネシーナ、エクア、トラゼンタ、テネリア、スイニー、オングリザ
  
  
• 血液中の過剰な糖を尿中に排出させる薬
  SGLT2阻害薬・・・スーグラ、フォシーガ、ルセフィ、デベルザ、ジャディアンス、カナグル